تعليمات مفصلة حول المنفذ القابل للزرع

أخبار

تعليمات مفصلة حول المنفذ القابل للزرع

[التطبيق] جهاز الأوعية الدمويةمنفذ قابل للزرعمناسب للعلاج الكيميائي الموجه لمجموعة متنوعة من الأورام الخبيثة، والعلاج الكيميائي الوقائي بعد استئصال الورم والآفات الأخرى التي تتطلب إدارة محلية طويلة الأمد.

طقم منفذ قابل للزرع

[مواصفة]

نموذج نموذج نموذج
I-6.6Fr×30 سم II-6.6Fr×35 سم III- 12.6Fr×30cm

【الأداء】يسمح المطاط الصناعي ذاتي الغلق لحامل الحقن بإبر 22 جيجا من المنفذ القابل للزرع لثقب 2000 مرة. المنتج مصنوع بالكامل من البوليمرات الطبية وهو خالي من المعادن. القسطرة قابلة للكشف بالأشعة السينية. معقم بأكسيد الإيثيلين، استعمال مرة واحدة. تصميم مضاد للارتداد.

【الهيكل】يتكون هذا الجهاز من مقعد حقن (بما في ذلك الأجزاء المرنة ذاتية الغلق، وأجزاء تقييد الثقب، ومشابك القفل) وقسطرة، والمنتج من النوع الثاني مجهز بمشبك قفل معزز القسطرة والغشاء المرن ذاتي الغلق جهاز توصيل الدواء القابل للزرع مصنوع من مطاط السيليكون الطبي، والمكونات الأخرى مصنوعة من البولي سلفون الطبي. يقدم الرسم البياني التالي البنية الرئيسية وأسماء المكونات للمنتج، مع مراعاة النوع الأول كمثال.

هيكل المنفذ القابل للزرع

 

【موانع الاستعمال】

1) عدم الملاءمة النفسية أو الجسدية للجراحة في الحالات العامة

2) النزيف الشديد واضطرابات التخثر.

3) عدد كريات الدم البيضاء أقل من 3×109/لتر

4) حساسية من وسائل التباين

5) بالاشتراك مع مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.

 

6) المرضى الذين يعانون من حساسية معروفة أو مشتبه بها تجاه المواد الموجودة في عبوة الجهاز.

7) وجود أو الاشتباه في وجود عدوى متعلقة بالجهاز أو تجرثم الدم أو تعفن الدم.

8) العلاج الإشعاعي في موقع الإدخال المقصود.

9) تصوير أو حقن أدوية الصمة.

 

【تاريخ التصنيع】 انظر ملصق المنتج

 

【تاريخ انتهاء الصلاحية】 انظر ملصق المنتج

 

【طريقة التطبيق】

  1. قم بإعداد جهاز المنفذ القابل للزرع وتحقق من تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية؛ قم بإزالة العبوة الداخلية وتحقق مما إذا كانت العبوة تالفة.
  2. ينبغي استخدام تقنيات معقمة لفتح العبوة الداخلية وإزالة المنتج استعدادًا للاستخدام.
  3. يتم وصف استخدام أجهزة المنفذ القابلة للزرع بشكل منفصل لكل طراز على النحو التالي.

 

النوع Ⅰ

  1. التنظيف، والتهوية، واختبار التسرب

استخدم حقنة (إبرة لجهاز المنفذ القابل للزرع) لثقب جهاز المنفذ القابل للزرع وحقن 5 مل - 10 مل من المحلول الملحي الفسيولوجي لطرد مقعد الحقن وتجويف القسطرة واستبعادها. إذا لم يتم العثور على سائل أو كان بطيئًا، قم بلف طرف توصيل الدواء للقسطرة (الطرف البعيد) يدويًا لفتح منفذ توصيل الدواء؛ ثم قم بإغلاق طرف توصيل الدواء للقسطرة، واستمر في دفع المياه المالحة (الضغط لا يزيد عن 200 كيلو باسكال)، ولاحظ ما إذا كان هناك تسرب من مقعد الحقن ووصلة القسطرة، بعد كل شيء طبيعي بعد أن أصبح كل شيء طبيعيًا، يمكن استخدام القسطرة.

  1. الكانيولا والربط

وفقًا للتحقيق أثناء العملية، أدخل القسطرة (نهاية توصيل الدواء) في وعاء إمداد الدم المقابل وفقًا لموقع الورم، واستخدم الغرز غير القابلة للامتصاص لربط القسطرة بالسفينة بشكل صحيح. ينبغي ربط القسطرة بشكل صحيح (مرتين أو أكثر) وتثبيتها.

  1. العلاج الكيميائي والختم

يمكن حقن عقار العلاج الكيميائي أثناء العملية الجراحية مرة واحدة وفقًا للخطة العلاجية؛ يوصى بغسل مقعد الحقن وتجويف القسطرة بـ 6-8 مل من محلول ملحي فسيولوجي، يليه 3 مل ~ 5 مل. ثم يتم إغلاق القسطرة بـ 3 مل إلى 5 مل من محلول الهيبارين عند 100 وحدة / مل إلى 200 وحدة / مل.

  1. تثبيت مقعد الحقن

يتم إنشاء تجويف كيسي تحت الجلد في مكان الدعم، وهو على بعد 0.5 سم إلى 1 سم من سطح الجلد، ويتم وضع مقعد الحقن في التجويف وتثبيته، ويتم خياطة الجلد بعد الإرقاء الصارم. إذا كانت القسطرة طويلة جدًا، فيمكن لفها على شكل دائرة عند الطرف القريب وتثبيتها بشكل صحيح.

 

النوع Ⅱ

1. التنظيف والتهوية

استخدم حقنة (إبرة لجهاز منفذ قابل للزرع) لحقن محلول ملحي في مقعد الحقن والقسطرة على التوالي لطرد الهواء وإزالته في التجويف، ومراقبة ما إذا كان سائل التوصيل سلسًا.

2. الكانيولا والربط

وفقًا للتحقيق أثناء العملية، أدخل القسطرة (نهاية توصيل الدواء) في وعاء إمداد الدم المقابل وفقًا لموقع الورم، واربط القسطرة بشكل صحيح مع الوعاء باستخدام خيوط غير قابلة للامتصاص. ينبغي ربط القسطرة بشكل صحيح (مرتين أو أكثر) وتثبيتها.

3. الاتصال

تحديد طول القسطرة المطلوب وفقًا لحالة المريض، وقطع الفائض من الطرف القريب للقسطرة (نهاية عدم الجرعات)، وإدخال القسطرة في أنبوب توصيل مقعد الحقن باستخدام

استخدم مشبك القفل المعزز لدفع مشبك القفل بقوة إلى اتصال محكم مع حامل الحقن. ثم اسحب القسطرة برفق إلى الخارج للتأكد من أنها آمنة. ويتم ذلك كما هو موضح في

الشكل أدناه.

شكل

 

4. اختبار التسرب

4. بعد اكتمال الاتصال، قم بطي القسطرة وإغلاقها في الجزء الخلفي من مشبك القفل واستمر في حقن المحلول الملحي في مقعد الحقن باستخدام محقنة (إبرة لجهاز توصيل الدواء القابل للزرع) (ضغط يزيد عن 200 كيلو باسكال). (الضغط لا يزيد عن 200 كيلو باسكال)، لاحظ ما إذا كان هناك تسرب من كتلة الحقن والقسطرة

الاتصال، واستخدام إلا بعد أن يكون كل شيء طبيعي.

5. العلاج الكيميائي، وختم الأنبوب

يمكن حقن عقار العلاج الكيميائي أثناء العملية الجراحية مرة واحدة وفقًا للخطة العلاجية؛ يوصى بغسل قاعدة الحقن وتجويف القسطرة باستخدام 6 إلى 8 مل من المحلول الملحي الفسيولوجي مرة أخرى، ثم استخدام 3 مل إلى 5 مل من المحلول الملحي الفسيولوجي.

يتم بعد ذلك إغلاق القسطرة بـ 3 مل إلى 5 مل من محلول الهيبارين الملحي عند 100 وحدة / مل إلى 200 وحدة / مل.

6. تثبيت مقعد الحقن

تم إنشاء تجويف كيسي تحت الجلد في مكان الدعم، على بعد 0.5 سم إلى 1 سم من سطح الجلد، وتم وضع مقعد الحقن في التجويف وتثبيته، وتم خياطة الجلد بعد الإرقاء الصارم.

 

اكتب Ⅲ

تم استخدام حقنة (إبرة خاصة لجهاز المنفذ القابل للزرع) لحقن 10 مل ~ 20 مل من المحلول الملحي الطبيعي في جهاز توصيل الدواء القابل للزرع لغسل مقعد الحقن وتجويف القسطرة، وإزالة الهواء في التجويف، ومراقبة ما إذا كان السائل أم لا. كان غير مزعجة.

2. الكانيولا والربط

وفقا للاستكشاف أثناء العملية الجراحية، أدخل القسطرة على طول جدار البطن، ويجب أن يدخل الجزء المفتوح من نهاية توصيل الدواء للقسطرة إلى تجويف البطن ويكون قريبًا من هدف الورم قدر الإمكان. اختر 2-3 نقاط لربط وإصلاح القسطرة.

3. العلاج الكيميائي، وختم الأنبوب

يمكن حقن دواء العلاج الكيميائي أثناء العملية مرة واحدة وفقًا لخطة العلاج، ومن ثم يتم إغلاق الأنبوب بـ 3 مل ~ 5 مل من 100 وحدة / مل ~ 200 وحدة / مل من محلول الهيبارين الملحي.

4. تثبيت مقعد الحقن

تم إنشاء تجويف كيسي تحت الجلد في مكان الدعم، على بعد 0.5 سم إلى 1 سم من سطح الجلد، وتم وضع مقعد الحقن في التجويف وتثبيته، وتم خياطة الجلد بعد الإرقاء الصارم.

ضخ المخدرات والرعاية

أ.عملية معقمة تمامًا، والاختيار الصحيح لموقع مقعد الحقن قبل الحقن، والتطهير الصارم لموقع الحقن.ب. عند الحقن، استخدم إبرة لجهاز منفذ قابل للزرع، محقنة سعة 10 مل أو أكثر، مع لمس إصبع السبابة الأيسر لموقع الوخز والإبهام لشد الجلد أثناء تثبيت مقعد الحقن، مع الإمساك بالمحقنة باليد اليمنى عموديًا في الإبرة، مع تجنب الاهتزاز أو الدوران، وحقن محلول ملحي ببطء من 5 مل إلى 10 مل عندما يكون هناك شعور بالسقوط ويلامس طرف الإبرة بعد ذلك الجزء السفلي من مقعد الحقن، وتحقق مما إذا كان نظام توصيل الدواء سلسًا (إذا لم تكن سلسة، يجب عليك أولا التحقق مما إذا كانت الإبرة مسدودة). لاحظ ما إذا كان هناك أي ارتفاع في الجلد المحيط عند الدفع.

ج. ادفع دواء العلاج الكيميائي ببطء بعد التأكد من عدم وجود خطأ. أثناء عملية الدفع، انتبه إلى ما إذا كان الجلد المحيط مرتفعًا أو شاحبًا، وما إذا كان هناك ألم موضعي. بعد دفع الدواء، يجب الاحتفاظ به لمدة 15 إلى 30 ثانية.

د. بعد كل حقنة، يوصى بغسل مقعد الحقن وتجويف القسطرة بـ 6 ~ 8 مل من محلول ملحي فسيولوجي، ثم ختم القسطرة بـ 3 مل ~ 5 مل من 100 وحدة / مل ~ 200 وحدة / مل من محلول الهيبارين الملحي، وعندما تكون الأخيرة يتم حقن 0.5 مل من محلول الهيبارين الملحي، ويجب دفع الدواء أثناء التراجع، بحيث يمتلئ نظام إدخال الدواء بمحلول الهيبارين الملحي لمنع تبلور الدواء وتخثر الدم في القسطرة. يجب غسل القسطرة بمحلول الهيبارين الملحي مرة كل أسبوعين خلال فترة العلاج الكيميائي.

هـ. بعد الحقن، قم بتطهير عين الإبرة بمطهر طبي، وقم بتغطيتها بضمادة معقمة، وانتبه للحفاظ على المنطقة المحلية نظيفة وجافة لمنع العدوى في موقع الوخز.

و. انتبه لرد فعل المريض بعد تناول الدواء وراقب عن كثب أثناء حقن الدواء.

 

【تحذير وتحذير ومحتوى موحٍ】

  1. تم تعقيم هذا المنتج بواسطة أكسيد الإيثيلين وهو صالح لمدة ثلاث سنوات.
  2. يرجى قراءة دليل التعليمات قبل الاستخدام لضمان سلامة الاستخدام.
  3. يجب أن يتوافق استخدام هذا المنتج مع متطلبات قواعد الممارسة واللوائح ذات الصلة للقطاع الطبي، ويجب أن يقتصر إدخال هذه الأجهزة وتشغيلها وإزالتها على الأطباء المعتمدين. إن إدخال هذه الأجهزة وتشغيلها وإزالتها يقتصر على الأطباء المعتمدين، وينبغي إجراء رعاية ما بعد الأنبوب من قبل أفراد طبيين مؤهلين.
  4. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء بأكمله في ظل ظروف معقمة.
  5. تأكد من تاريخ انتهاء المنتج والغلاف الداخلي للتأكد من عدم وجود أي ضرر قبل الإجراء.
  6. بعد الاستخدام، قد يسبب المنتج مخاطر بيولوجية. يرجى اتباع الممارسة الطبية المقبولة وجميع القوانين واللوائح ذات الصلة بالتعامل والعلاج.
  7. لا تستخدم القوة المفرطة أثناء التنبيب وأدخل الشريان بدقة وسرعة لتجنب التشنج الوعائي. إذا كان التنبيب صعبًا، استخدم أصابعك لتحويل القسطرة من جانب إلى آخر أثناء إدخال الأنبوب.
  8. يجب أن يكون طول القسطرة الموضوعة في الجسم مناسبًا، فمن السهل أن يلتف الطول الطويل جدًا إلى زاوية، مما يؤدي إلى ضعف التهوية، ويكون طوله قصيرًا جدًا عندما تكون الأنشطة العنيفة للمريض قادرة على إزاحته من الوعاء. إذا كانت القسطرة قصيرة جدًا، فقد تنفصل عن الوعاء الدموي عندما يتحرك المريض بقوة.
  9. يجب إدخال القسطرة في الوعاء بأكثر من رباطين وضيق مناسب لضمان حقن الدواء بسلاسة ولمنع القسطرة من الانزلاق.
  10. إذا كان جهاز المنفذ القابل للزرع من النوع الثاني، فيجب أن يكون الاتصال بين القسطرة ومقعد الحقن ثابتًا. إذا لم تكن هناك حاجة لحقن الدواء أثناء العملية، فيجب استخدام حقن اختبار المياه المالحة العادي للتأكيد قبل خياطة الجلد.
  11. عند فصل المنطقة تحت الجلد، يجب إجراء الإرقاء الوثيق لتجنب تكوين ورم دموي محلي أو تراكم السوائل أو العدوى الثانوية بعد الجراحة؛ يجب أن تتجنب خياطة الحويصلة مقعد الحقن.
  12. يمكن أن تتسبب المواد اللاصقة الطبية α-cyanoacrylate في تلف المادة الأساسية للحقن؛ لا تستخدم المواد اللاصقة الطبية α- cyanoacrylate عند علاج الشق الجراحي حول قاعدة الحقن. لا تستخدم المواد اللاصقة الطبية α-cyanoacrylate عند التعامل مع الشقوق الجراحية حول قاعدة الحقن.
  13. توخي الحذر الشديد لتجنب تسرب القسطرة بسبب الإصابة العرضية من الأدوات الجراحية.
  14. عند الثقب، يجب إدخال الإبرة عموديًا، ويجب استخدام حقنة بسعة 10 مل أو أكثر، ويجب حقن الدواء ببطء، ويجب سحب الإبرة بعد توقف قصير. يجب ألا يتجاوز ضغط الدفع 200 كيلو باسكال.
  15. استخدم فقط الإبر الخاصة لأجهزة توصيل الدواء القابلة للزرع.
  16. عندما تكون هناك حاجة إلى ضخ الدواء لفترة أطول أو استبدال الدواء، فمن المناسب استخدام جهاز توصيل الدواء القابل للزرع للاستخدام مرة واحدة مع إبرة ضخ خاصة أو نقطة الإنطلاق، من أجل تقليل عدد الثقوب وتقليل التأثير على المريض.
  17. تقليل عدد الثقوب، وتقليل الأضرار التي لحقت بعضلات المريض والأجزاء المرنة ذاتية الغلق. خلال فترة التوقف عن حقن الدواء، يلزم حقن مضاد التخثر مرة واحدة كل أسبوعين.
  18. هذا المنتج منتج يستخدم لمرة واحدة، ومعقم، وغير حراري، ويتم تدميره بعد الاستخدام، ويمنع منعا باتا إعادة استخدامه.
  19. في حالة تلف العبوة الداخلية أو تجاوز تاريخ انتهاء صلاحية المنتج، يرجى إعادتها إلى الشركة المصنعة للتخلص منها.
  20. يجب ألا يتجاوز عدد الثقوب لكل كتلة حقن 2000 (22Ga). 21.
  21. الحد الأدنى لحجم التنظيف هو 6 مل

 

【تخزين】

 

يجب تخزين هذا المنتج في غاز غير سام وغير قابل للتآكل وبيئة جيدة التهوية ونظيفة ومنعه من البثق.

 

 


وقت النشر: 25 مارس 2024