تجلط الأوردة العميقة (DVT) حالة طبية خطيرة تتشكل فيها جلطات دموية في الأوردة العميقة، وخاصةً في الساقين. قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة مثل الانسداد الرئوي (PE) إذا تحركت الجلطة وامتدت إلى الرئتين. لذلك، تُعد الوقاية من تجلط الأوردة العميقة جزءًا أساسيًا من الرعاية في المستشفى والتعافي بعد الجراحة. ومن أكثر الوسائل غير الدوائية فعالية للوقاية من تجلط الأوردة العميقة هي:جهاز ضغط الساق للخثار الوريدي العميق المتقطع، والمعروفة أيضًا باسم أجهزة الضغط الهوائي المتقطع (IPC) أو أجهزة الضغط المتسلسلة (SCDs).
في هذه المقالة، سوف نستكشف ما هو جهاز ضغط الساق DVT المتقطع، ومتى يجب تطبيق العلاج بالضغط على الساق المصابة بـ DVT، وما هي الآثار الجانبية التي يجب أن يكون المستخدمون على دراية بها.
ما هو جهاز ضغط الساق DVT؟
جهاز ضغط الساق DVT هو نوع منجهاز طبيمُصمم لتعزيز الدورة الدموية في الساقين وتقليل خطر تكوّن الجلطات. يعمل عن طريق تطبيق ضغط متقطع على الأطراف السفلية عبر أكمام قابلة للنفخ متصلة بمضخة هوائية. تنتفخ هذه الأكمام وتنكمش بالتتابع، مُحاكيةً حركة ضخّ العضلات الطبيعية أثناء المشي.
الهدف الرئيسي من جهاز الضغط الهوائي المتقطع (IPC) هو منع ركود الأوردة، وهو أحد أهم عوامل الخطر للإصابة بجلطات الأوردة العميقة. من خلال تحفيز تدفق الدم عائدًا إلى القلب، تساعد أجهزة الضغط الهوائي المتقطع في الحفاظ على عودة الدم الوريدي وتقليل احتمالية تجمع الدم في الساقين.
المكونات الرئيسية
يتكون نظام ضغط الساق المتقطع النموذجي لـ DVT من:
أكمام أو أصفاد ضاغطة: لفها حول الساقين أو القدمين وطبق ضغطًا متقطعًا.
وحدة مضخة الهواء: تقوم بتوليد وضبط ضغط الهواء الذي ينفخ الأكمام.
نظام الأنابيب: يربط المضخة بالأصفاد لتدفق الهواء.
لوحة التحكم: تسمح للأطباء بتحديد مستويات الضغط وأوقات الدورة للمرضى الأفراد.
يمكن استخدام أجهزة الضغط المتتالية للساقين هذه للمرضى في المستشفيات أو دور التمريض أو حتى في المنزل تحت إشراف طبي.
كيف يعمل جهاز الضغط الهوائي المتقطع؟
يعمل جهاز IPC في دورة إيقاعية من التضخم والانكماش:
1. مرحلة النفخ: تملأ مضخة الهواء حجرات الأكمام بالتتابع من الكاحل إلى الأعلى، وتضغط بلطف على الأوردة وتدفع الدم نحو القلب.
2. مرحلة الانكماش: تسترخي الأكمام، مما يسمح للأوردة بإعادة الامتلاء بالدم المؤكسج.
يعمل هذا الضغط الدوري على تعزيز العودة الوريدية، ويمنع الركود، ويزيد من النشاط التحللي للألياف - مما يساعد الجسم على تكسير الجلطات الصغيرة بشكل طبيعي قبل أن تصبح خطيرة.
أظهرت الدراسات السريرية أن أجهزة الضغط الهوائي المتقطع فعالة بشكل خاص عند دمجها مع العلاج الوقائي الدوائي مثل الهيبارين، وخاصة في المرضى بعد الجراحة أو أولئك الذين تم تثبيتهم لفترات طويلة.
متى يجب عليك تطبيق الضغط على الساق المصابة بجلطة وريدية عميقة؟
يتطلب هذا السؤال دراسة متأنية. يُعدّ العلاج بالضغط مفيدًا للوقاية من تجلط الأوردة العميقة والتعافي منه، ولكن يجب أن يكون استخدامه تحت إشراف طبيب مختص.
1. للوقاية من الخثار الوريدي العميق
يوصى بالضغط المتقطع في الحالات التالية:
المرضى في المستشفى بعد الجراحة أو الصدمة
الأفراد الذين يقضون فترة طويلة في الفراش
المرضى الذين يعانون من محدودية الحركة بسبب الشلل أو السكتة الدماغية
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالجلطات الوريدية (VTE)
في هذه الحالات، يتم تطبيق أجهزة ضغط الساق المتقطعة قبل تطور الجلطات، مما يساعد على الحفاظ على الدورة الدموية ومنع الجلطات.
2. للمرضى الذين يعانون من تجلط الأوردة العميقة
قد يكون استخدام جهاز IPC على ساق مصابة بجلطة وريدية عميقة محفوفًا بالمخاطر. إذا لم تُثبّت الجلطة، فقد يُؤدي الضغط الميكانيكي إلى إزاحتها والتسبب في انسداد رئوي. لذلك:
يجب تطبيق العلاج بالضغط فقط تحت إشراف طبي.
يجب أن يؤكد التصوير بالموجات فوق الصوتية ما إذا كانت الجلطة مستقرة أم لا.
في معظم الحالات، قد تكون جوارب الضغط المرنة أو الضغط التدريجي الخفيف خيارات أكثر أمانًا خلال المرحلة المبكرة من العلاج.
بمجرد بدء العلاج المضاد للتخثر واستقرار الجلطة، قد يتم إدخال الضغط المتقطع لتحسين العودة الوريدية ومنع متلازمة ما بعد الخثار (PTS).
استشر الطبيب دائمًا قبل تطبيق الضغط على الساق المصابة بـ DVT.
فوائد أجهزة ضغط الساق المتقطعة لعلاج الخثار الوريدي العميق
يقدم استخدام أجهزة الضغط المتتالية للساقين فوائد طبية متعددة:
الوقاية الفعالة من الخثار الوريدي العميق: خاصة للمرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية أو غير قادرين على الحركة
العلاج غير الجراحي: لا حاجة للإبر أو الأدوية
تحسين الدورة الدموية: يعزز العودة الوريدية والتصريف اللمفاوي
تقليل الوذمة: يساعد على التحكم في تورم الساق بعد الجراحة
تعزيز التعافي: يشجع إعادة التأهيل بشكل أسرع من خلال تقليل المضاعفات
وتستخدم هذه الأجهزة أيضًا على نطاق واسع في جراحات العظام والقلب وأمراض النساء، حيث يكون خطر تكوين الجلطات أعلى بسبب محدودية الحركة.
الآثار الجانبية لأجهزة ضغط الساق لعلاج الخثار الوريدي العميق المتقطع
على الرغم من أن أجهزة الضغط الهوائي المتقطع آمنة بشكل عام ومقبولة بشكل جيد، إلا أنه قد تحدث بعض الآثار الجانبية، خاصة في حالة الاستخدام غير السليم أو في المرضى الذين يعانون من حالات وعائية كامنة.
1. تهيج الجلد وعدم الراحة
قد يؤدي الاستخدام المستمر لأكمام الضغط إلى حدوث ما يلي:
احمرار أو حكة أو طفح جلدي
التعرق أو ارتفاع درجة حرارة الجلد
علامات الضغط أو الكدمات الخفيفة
إن فحص الجلد بشكل منتظم وتعديل موضع الأكمام يمكن أن يقلل من هذه التأثيرات.
2. آلام الأعصاب أو العضلات
إذا ضغط الجهاز بشكل مفرط أو لم يُثبّت بشكل صحيح، فقد يُسبب خدرًا أو انزعاجًا مؤقتًا. يُعدّ التركيب المناسب وإعدادات الضغط الصحيحة أمرًا بالغ الأهمية.
3. تفاقم مرض الشرايين
يجب على المرضى الذين يعانون من مرض الشرايين الطرفية (PAD) استخدام أجهزة IPC بحذر، لأن الضغط المفرط قد يضعف تدفق الدم الشرياني.
4. خلع جلطة دموية
في حالات نادرة، قد يؤدي الضغط المتقطع على جلطة دموية غير مستقرة إلى انسداد رئوي. لذا، يُعدّ التقييم الطبي قبل استخدام الجهاز ضروريًا.
5. ردود الفعل التحسسية
قد يُسبب بعض المرضى تفاعلات حساسية تجاه مادة الأكمام أو الأنابيب. استخدام أغطية مضادة للحساسية يُقلل من هذا الخطر.
إرشادات السلامة لاستخدام أجهزة IPC
لضمان الاستخدام الآمن والفعال لأجهزة ضغط الساق المصابة بجلطات الأوردة العميقة، اتبع التوصيات التالية:
استشر دائمًا أخصائي الرعاية الصحية قبل البدء في العلاج بالضغط.
استخدم إعدادات الحجم والضغط الصحيحة بناءً على حالة المريض.
قم بفحص الجهاز بانتظام للتأكد من دورات التضخم والتوقيت المناسبة.
قم بإزالة الأكمام بشكل دوري لفحص الجلد.
تجنب استخدام أجهزة IPC على الساقين المصابة بعدوى نشطة أو جروح مفتوحة أو وذمة شديدة.
ومن خلال اتباع هذه الاحتياطات، يمكن للمرضى الحصول على الفوائد الوقائية الكاملة للضغط الهوائي المتقطع دون التعرض لمخاطر غير ضرورية.
خاتمة
يُعد جهاز ضغط الساق المتقطع لعلاج تجلط الأوردة العميقة (DVT) جهازًا طبيًا حيويًا، إذ يلعب دورًا هامًا في الوقاية من تجلط الأوردة العميقة والتعافي بعد الجراحة. فمن خلال تعزيز تدفق الدم الوريدي، تُقلل أجهزة الضغط الهوائي المتقطع من خطر تكوّن الجلطات لدى المرضى غير القادرين على الحركة. ومع ذلك، ينبغي دائمًا تقييم استخدام هذه الأجهزة على المرضى المصابين بتجلط الأوردة العميقة من قِبل أخصائيي الرعاية الصحية لتجنب المضاعفات.
إن فهم كيفية وتوقيت استخدام أجهزة IPC بفعالية يُساعد على ضمان سلامة المريض وراحته وتحقيق أفضل النتائج العلاجية. وعند دمجها مع الأدوية، والتحريك المبكر، والإشراف الطبي المناسب، تُعدّ هذه الأجهزة من أكثر الأدوات موثوقية للوقاية من جلطات الأوردة العميقة وتحسين صحة الأوعية الدموية.
وقت النشر: ٢٠ أكتوبر ٢٠٢٥